Острый и хронический бронхит видео

Бронхит у взрослых — симптомы, признаки, лечение

Бронхит – воспалительный процесс в органах дыхательной системы. Заболевание бывает острым и хроническим. Длится затяжной кашель около 3-4 недель. Бронхит часто сопровождает острую респираторную болезнь, если воспаление поражает бронхиальное дерево. Также хроническим бронхитом страдают заядлые курильщики.

Воспаление в бронхах медики не считают опасным для жизни, но без необходимого лечения болезнь приводит к развитию осложнений. Одним из них является пневмония, которая имеет затяжной характер и требует пристального внимания и специфического лечения. Терапия бронхита и его осложнений различны. Все зависит от симптоматики и характера осложнения. В некоторых случаях оно рассматривается, как отдельное заболевание.

Виды бронхита

Классифицируют болезнь по этиологии. В медицине выявляют бронхит:

  1. Вирусный – когда болезнь вызвана патогенными микроорганизмами на фоне гриппа, инфекции, а так же распространенной аденовирусной инфекции.
  2. Туберкулёзный – кашель вызывают туберкулезные бактерии.
  3. Инфекционный – болезнь провоцирует размножение атипичных бактерий.
  4. Аллергический – недуг появляется под воздействием аллергенов, которые являются внутренним раздражителем для бронхов.
  5. Токсико-химический – появление кашля на фоне отравления организма ядовитыми веществами, развивается при неблагоприятной окружающей среде на производстве или при плохой этиологии места проживания.

У взрослых людей недуг диагностируется в любом возрасте. Доктор также определяет бронхит по симптомам и характеру развития. Воспалительный процесс может развиваться самостоятельно либо быть вторичным при другой болезни. Дифференцируют болезнь по своему характеру и симптоматике:

  1. Острая форма – развивается на фоне острой инфекции либо гриппа, хорошо поддается назначенной терапии, в результате чего происходит достаточно быстрое выздоровление.
  2. Хроническая форма – имеет большую длительность и плохо поддается назначенной терапии, недуг сопровождается хроническим кашлем.

Признаки бронхита

От симптоматики заболевания зависит дальнейшая схема лечения. Терапию обязательно назначает квалифицированный врач. Различные виды бронхита отличаются по своим симптомам. Основные симптомы различных форм недуга:

Инфекционный бронхит (легкое течение)
Распознать инфекционную природу бронхиту достаточно несложно. Опытный врач обязательно сразу правильно установит диагноз. Основными симптомами при легком течении инфекционной формы недуга являются:

  • сухой кашель, иногда становящийся влажным;
  • дискомфорт и ощущение сдавливания в грудной клетке;
  • субфебрильная температура тела;
  • ощущение общей слабости;
  • явное снижение работоспособности;
  • очень жёсткое дыхание и хрипы непосредственно при глубоком вдохе;
  • плохой анализ крови.

Инфекционная форма бронхита (тяжелое течение)
Недуг сопровождается, как правило, сильным кашлем и одышкой на выдохе. Пациент постоянно страдает от дискомфорта в груди. На фоне сильного перенапряжения брюшных мышц из-за кашля могут возникнуть периодические боли в животе. Основные симптомы данной формы:

  • затрудненное дыхание;
  • очень сильный кашель и боль в груди;
  • гнойная либо серозно-гнойная мокрота;
  • влажные хрипы при прослушивании;
  • выраженное недомогание.

Острый бронхит
В самом начале данной формы недуга диагностируется сухой сильный кашель. Он усиливается в ночное время и наступает мучительными приступами. Далее кашель становиться влажным – усиливается выделение секрета, и бронхи стараются избавиться от накопившейся слизи. Основные проявления острого бронхита:

  • сильный кашель;
  • высокая t;
  • усталость и слабость;
  • лихорадка;
  • боли в грудной клетке;
  • потеря работоспособности;
  • сухие хрипы в легких.

Хроническая форма
Обычно при хронической форме вязкая мокрота отделяется постоянно. Процесс сопровождается сильным приступообразным кашлем. Он носит затяжной характер. При ремиссии мокрота напоминает привычную слизь, но может приобретать коричневый или желтый цвет. Хроническим бронхитом часто страдают шахтеры. При хроническом бронхите основные симптомы:

  • постоянный кашель;
  • одышка;
  • серозно-гнойная мокрота при обострении.

Аллергический бронхит
Недуг имеет аллергическую причину возникновения. Кашель провоцируют сильные аллергены, которые раздражают слизистую оболочку бронхов. Симптомами являются:

  • трудное дыхание;
  • одышка;
  • наблюдается постоянное покашливание;
  • прослушиваются рассеянные хрипы.

Токсический бронхит
Отравление ядовитыми веществами вызывает сильный мучительный кашель. Через некоторый временной период начинает отходить уже влажная мокрота. Повышается t тела. Токсическая форма заболевания сопровождается:

  • кашлем;
  • болями, возникающими непосредственно в грудной клетке;
  • общим недомоганием;
  • очень сильной слабостью;
  • потерей работоспособности;
  • сухими хрипами в легких.

Механизм развития бронхита

Происходит заражение нижних отделов респираторного пути. Болезнь затрагивает трахею, бронхи и легкие. У взрослых бронхит протекает с некоторыми отличиями. У взрослого человека хорошо развита мускулатура грудной клетки и все кровеносные сосуды. Также отлично сформирован уже навык откашливания. Дети, в отличие от взрослых, не умеют в полной мере очистить бронхи от накопившейся мокроты. Также у взрослых шире просвет бронхиального дерева, что способствует лучшему очищению и быстрому отхождению слизи.

Развивается бронхит первично или является присоединенным вторичным недугом. Болезнь провоцирует активность вредных вирусов. Они проникают воздушно-капельным путем и через нос и рот попадают в бронхи. Бронхит появляется из-за действия:

Нередко недуг носит смешанный бактериальный характер.патогенные организмы раздражают слизистую органа и разрушают структуру слизистой оболочки. Основным признаком бронхита является кашель.

Осложнения при бронхите

Чем опасен данный недуг? Очень серьёзную опасность представляет для больного бронхитом взрослого пневмония. При ней инфекция спускается ниже, в дыхательные пути легких. Происходит инфицирование органических тканей и альвеол. Диагностируется воспаление легких, которое без должного лечения может вызвать смертельный исход. При пневмонии стенки бронхов утрачивают свою эластичность, начинаются склеротические изменения в тканях, ухудшается вентиляция легких и обмен воздуха в легочной ткани.

Частое проявление бронхита может спровоцировать бронхиальную астму. Заболевание представляет собой хронический недуг неинфекционной природы, при котором наблюдается воспаление дыхательных путей. Астма сопровождается приступами одышки, удушья и кашля. Развивается после бронхита. В настоящее время бронхиальная астма считается социальной проблемой, поскольку болезнью страдает очень большой процент населения Земли.

При бронхите также может возникнуть обструкция глубоких слоев бронхов. Это чревато деформацией и рубцеванием органической ткани. Осложнение сопровождается сильным мучительным кашлем, нарушением дыхательной функции, сужением просвета бронхиального дерева. Очень часто обструктивный бронхит становится причиной развития бронхиальной астмы.

Лечение

Поможет справиться с недугом на любой стадии только комплексная терапия. Она должна быть направлена на устранение симптомов бронхита, облегчение отхождения мокроты и восстановление дыхательной функции. Тактика борьбы с заболеванием также включает постельный режим и прием назначенных врачом медикаментов.

Антибиотики при недуге
Взрослым, которые страдают бронхитом, назначаются такие антибактериальные средства:

  • макролиды;
  • так называемые аминопенициллины;
  • цефалоспоорины;
  • препараты-фторхинолы.

Антибиотики нового поколения, широкого спектра, активны в отношении многих патогенных микроорганизмов. Бронхит могут вызывать стрептококки, пневмококки, стафилококк. Лекарства антибиотики разрушают клеточные мембраны бактерий и прекращают их жизнедеятельность.

Антибиотики уничтожают возбудителей заболевания, устраняют воспалительный процесс в бронхах. Следует знать, что лечение препаратами из группы пенициллинов может вызвать аллергическую реакцию.

Для устранения бронхита применяются такие лекарства-аминопенициллины:

  • Амоксиклав;
  • Препарат — Аугументин;
  • Флемоксин Солютаб.

Из средств-макролидов используются:

Группа фторхинолонов – лекарства, которые применяются при непереносимости антибиотиков I и II рядов. Фторхинолы прекращают деятельность бактерий, разрушая ДНК патогенных микроорганизмов. В лечении бронхита используются:

Группа цефалоспоринов являются своеобразным резервом. Его используют при осложненном обструктивном бронхите. В некоторых случаях могут назначаться:

Часто при бронхите назначаются уколы антибиотиков. Применяется терапия пенициллинами, Гентамицином, Цефтриаксоном. Анбитибиотик из ампулы быстрее попадает в кровь и оказывает более мощное воздействие. Обычно уколы применяются при обострении бронхита.

Прием антибиотиков может спровоцировать развитие дисбактериоза. Следует непременно поддержать работу желудочно-кишечного тракта употреблением молочно-кислых бактерий. Совместно с антибиотиками назначаются Линекс, Бифидумбактерин. Известно, что некоторая пища (копчености, жареные блюда, кондитерские сладости) производит сильную нагрузку на клетки печени. В лечении бронхита этот орган испытывает большую нагрузку. Поэтому при приеме лекарственных средств необходимо придерживаться правильной диеты – питаться только легкоусваиваемой пищей, исключить жареное и жирное.

Отхаркивающие лекарства
Терапия должна быть направлена на улучшение вывода слизи из бронхов. Заболевание провоцирует кашель. Чтобы избавиться от него, требуется поскорее очистить бронхи от слизи и уменьшить ее выделение. В лечении недуга широко применяются отхаркивающие и противокашлевые средства.

Препараты изготавливаются на основе лекарственных трав алтея, термопсиса и грукдных сборов. Лекарства для разжижения мокроты:

Витамины
Употребление витаминных комплексов при бронхите помогает поддержать и усилить иммунитет. Какие витамины необходимо принимать при недуге? Снять спазмы, уменьшить воспалительный процесс помогут витамины группы В. Эти витамины проявляют активное воздействие на патогенные микроорганизмы.

Витамины защищают дыхательные пути и усиливают работу иммунитета. Как известно, именно иммунная система ответственная за быстрое выздоровление. При хорошем иммунитете происходит выработка необходимого количества антител, повышается клеточное потребление кислорода. Болезнь постепенно отступает.

Помогают справиться с недугом такие витаминные комплексы для взрослых:

  • Мультимакс;
  • Алфавит Классик;
  • Ревит;
  • Мульти-табс;
  • Биовитрум;
  • Сановит.

Все вышеперечисленные препараты оказывают на организм благоприятное комплексное воздействие. Витамины улучшают кровоснабжение легких и бронхов, улучшают микроциркуляцию крови, запускают нужные процессы регенерации клеток внутри человеческого организма.

Горчичники при бронхите

Лечение горчичниками при сильном затяжном кашле показывает быстрый положительный терапевтический результат. Действие горчсичника основывается на механическом раздражении поверхностных сосудов и органических тканей бронхов. После установки горчичника кожа становится горячей, наблюдается кпраснота. Это воздействуют эфирные масла горчицы. Они запускают нужные для выздоровления процессы. После горчичника бронхи приходят в активность и начинают интенсивно избавляться от слизи.

  • улучшает выведение мокроты;
  • снимает воспалительный процесс;
  • активизирует кровоснабжение бронхов;
  • прогревает окололежащие ткани.
  • судороги;
  • болезни позвоночника;
  • рак;
  • туберкулез легких;
  • плохая свертываемость крови;
  • кожные высыпания;
  • псориаз;
  • гипертония;
  • сердечная недостаточность.

Грудные сборы

Фитотерапия – мощный помощник при борьбе с кашлем. Лекарственные травы оказывают безопасное лечебное воздействие. Способствуют разжижению и отхаркиванию мокроты из дерева бронхов, уменьшению приступов кашля, снятию воспалительного процесса. Полезно принимать такие растительные настои и отвары:

  • мать-и мачеха, календула, подорожник;
  • корень алтея, корень солодки, мать-и-мачеха;
  • ромашка, шиповник, алтей, липа;
  • мята, шалфей, тысячелистник, эвкалипт.

Противокашлевые травы оказывают мощный целебный эффект. Можно составить грудной сбор самостоятельно, взяв различные виды трав. Растительное сырье берут в равных частях, заваривают в термосе или кастрюле, настаивают, процеживают. Принимают по 1/3 стакана 3-4 раз в сутки. Лучше пить травы натощак, когда желудок не переполнен пищей и не переваривает ее. Также необходимо употреблять плоды рябины, калины, смородины, малиновое варенье.

В фиточай полезно добавлять лимон и ложечку меда. Такой целебный напиток быстро снимет жар, успокоит раздраженное кашлем горло, снимет его покраснение, уменьшит количество выделяемой мокроты. Полезный напиток необходимо принимать до исчезновения симптомов заболевания. Комплексные меры в борьбе с недугом обязательно дадут быстрый положительный результат и приведут к скорейшему выздоровлению.

Использованные источники: howtogetrid.ru

Острый и хронический бронхит видео

Занесите наш ресурс в избранное

Медицинская он-лайн библиотека

Специально для практикующих медиков и студентов.

Хронический бронхит — причины, сиптомы, лечение, видео

Хронический бронхит – это серьезное заболевание организма человека, длительнопротекающее, не заканчивающееся полным выздоровлением, а лишь временным стиханием проявлений и симптомов под воздействием различных методов лечения.

Давайте поближе познакомимся с этим грозным заболеванием и разберем его причины, механизмы возникновения, симптомы и проявления, а также лечение, в том числе и народными средствами.

Причины хронического бронхита

Основной причиной хронического бронхита является воспаление стенки бронхов. К этому воспалению могут привести различные механизмы и возбудители:
— различные бактерии и вирусы (стрептококки, стафилококки, пневмококки, кишечные палочки, вирусы гриппа, аденовирусы и многие другие),
— токсические химические агенты (пары кислот, щелочей, других резкопахнущих веществ, табачный дым и т.д.),
— аллергия на различные препараты, продукты или чаще всего – на пыльцу растений во время их цветения.

Механизм развития хронического бронхита

В норме стенки бронхов выстланы реснитчатым эпителием. Он представляет собой ковер из миллиардов микроскопических ресничек, которые колышутся по направлению к выходу из бронхов и выгоняют из них все попавшие в бронхи вещества, как токсические, так и микробные.

Запомните: реснички – самый главный иммунный барьер перед инфекцией и перед воспалением. Их надо беречь.

Но этот барьер может повреждаться. В случае табакокурения горячий дым просто убивает и повреждает эти реснички, они сморщиваются и не восстанавливаются длительное время. То же самое может происходить и в случае вредных условий работы – со щелочами, с кислотами, с едкими и раздражающими реагентами.

Как только реснички гибнут, в стенки бронхов проникают микробы – возбудители инфекций, и вызывают микробное воспаление.

Запомните: любой механизм развития хронического бронхита рано или поздно заканчивается микробным воспалением.

Если главный фактор, который вызвал весь этот процесс, не устранен, то острое воспаление затягивается, продолжается, не излечивается, и постепенно переходит в хроническое, то есть острый бронхит перешел в хронический. Обычно этот процесс длится от 3 до 6 месяцев на протяжении не менее двух лет. То есть если в первый год человек кашляет в течение 3 и более месяцев, затем может быть период без кашля, и на второй год человек также кашляет 3 и более месяцев, ему ставится диагноз «хронический бронхит».

Запомните: хроническим бронхитом болеют ВСЕ КУРИЛЬЩИКИ. Для этого даже выделили отдельное заболевание – «хронический бронхит курильщика». Причина – постоянная гибель ресничек бронхов и постоянное воспаление стенок бронхов. Поэтому все курильщики пока курят, постоянно кашляют.

Запомните: хроническим бронхитом курильщика болеют даже некурящие, но живущие в тесном контакте с курильщиком родственники и постоянно вдыхающие табачный дым.

В стенках бронхов при хроническом бронхите разрастается более грубая соединительная ткань, в виде грубых волокон, которая постепенно сужает просвет бронхов, и они становятся плохо проходимыми для воздуха (см на рисунках).

Симптомы хронического бронхита

Самый главный симптом хронического бронхита – это КАШЕЛЬ. Он должен беспокоить больного не менее 3 месяцев в году на протяжении двух и более лет. Тогда ставится диагноз «хронический бронхит».
Кашель у такого больного не сильный, но постоянный. Один раз в несколько минут он подкашливает, отхаркивает небольшое количество мокроты. Ночью больной кашляет редко, но утром – особенно сильно. Это обусловлено скоплением мокроты в лежачем положении. И как только человек встает, мокрота стекает и раздражает кашлевые рецепторы бронхов, и человек кашляет. Утром он может откашлять довольно много мокроты. А днем – опять по чуть-чуть, но постоянно.

Температура при хроническом бронхите – редкий симптом. Обычно она появляется при обострении, то есть при присоединении ОРВИ и усилении кашля.

Одышка. Этот симптом обычно появляется при поздних стадиях развития хронического бронхита – через три-пять лет от начала кашля и постановки диагноза.
Причиной одышки является сужение стенок бронхов (см рисунок выше). В этом случае воздух входит в легкие более-менее свободно ввиду работы дыхательных мышц, но выходит с большим трудом, так как стенки бронхов не пускают его наружу. В результате легкие расширяются, перегородки между альвеолами (воздушными пузырьками в легких, где и происходит обмен газов) повреждаются, самих альвеол становится мало, и газообмен уменьшается. То есть фактически, того кислорода, что хватало раньше, теперь уже не хватает. Такое состояние называется эмфизема легких. Оно не лечится, а только оперируется.

Лечение хронического бронхита

Лечение такого больного всегда комплексное.

1) Самый первый и самый главный шаг в лечении хронического бронхита – это устранение вредного фактора, который и вызвал его появление. То есть если это табачный дым – бросить курить, если работа во вредном производстве – смена работы, если микробы или вирусы – противомикробное или противовирусное лечение.

Запомните: если не устранены вредные факторы, все лечение пойдет насмарку!

2) Антибиотики. Используются только при доказанной бактериальной причине бронхита, а также при обострении, когда выделяется гнойная желто-зеленая мокрота.
Из антибиотиков используются ампициллин, флемоксин, ампиокс, гентамицин, цевазолин, кефзол и другие цефалоспорины. В сложных случаях используют офлоксацин и другие фторхинолоны.
Использовать антибиотики можно только под контролем врача.

3) Отхаркивающие и разжижающие мокроту средства (муколитики). Используются часто и густо. Но если вредный фактор не устранен – их использовать бесполезно.
Бромгексин, АЦЦ, мукалтин.

Запомните: все народные средства при хроническом бронхите также являются только муколитиками. Это мать-и-мачеха (листья), лист подорожника, девясила, чабреца, аниса обыкновенного, корень алтея, редька черная с медом (из редьки выскребается внутренность и наливается мед, настаивается сутки и выпивается), пережженный сахар.

4) Противоаллергические препараты для купирования приступов аллергии во время цветения растений. Это обязательно должен выписать врач. Самостоятельно лучше в аллергию не вмешиваться.

5) В случае присоединения бронхоспазмов и одышки начинают использовать препараты, расширяющие бронхи: бронходилататоры в виде ингаляций или таблеток. Подробнее про бронхоспазм здесь – http://www.medic-lit.ru/sovet_gl.php?id=4

6) Оперативное лечение используется только при далеко зашедших случаях, с тяжелыми осложнениями в виде эмфиземы. В этом случае больному показана пересадка легких.

И под конец — видео на тему «хронический бронхит» от известного доктора Комаровского.

Использованные источники: www.medic-lit.ru

Симптомы бронхита: профилактика и лечение

Бронхит лечение при симптомах, которые ярко выражены и приносят больному сильный дискомфорт, предполагает незамедлительное.

Это патология легочных воздуховодов, от которой страдает около 15% населения. Основные признаки бронхита у взрослых — кашель, ощущение дискомфорта в груди, общее недомогание, гипертермия — неспецифичные симптомы. Это проявления и многих других заболеваний: туберкулеза, синусита, рака легкого, сердечной недостаточности, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, тромбоэмболии легочной артерии.

Лечение бронхита может быть назначено только после процедур дифференциальной диагностики и выявления формы заболевания: острой или хронической. Эти формы различаются не только комплексом симптомов, но и этиологией, патогенезом, методами терапии.

Диагностика — первый этап лечения бронхита

Подход к диагностике бронхита основан на исключении патологий со схожими симптомами. Например, при обращении пациента в поликлинику необходимо не только выслушать жалобы, произвести пальпацию, перкуссию и аускультацию легких, но и сделать общий анализ крови: такой анализ при бронхите, в отличие от пневмонии, редко показывает существенные отклонения от нормы (возможен лейкоцитоз). О развитии воспалительной реакции позволяет судить биохимический анализ крови. Если имеются признаки бактериальной инфекции, рекомендованы бактериоскопия и бактериологический посев мокроты. Желательно сделать анализ на наличие иммунного ответа организма к возбудителям бронхита (вирусам, микоплазмам): для этого используют метод иммуноферментного анализа. Чтобы дифференцировать бронхит от туберкулеза, бронхокарциномы, требуется бронхоскопия и бронхография с визуализацией воспаления. Рентгенография, компьютерная томография обычно делается лишь при подозрениях присутствия инородного тела в органах дыхания или пневмонии.

Симптомы и лечение острого бронхита

Воспаление бронхов, длящееся обычно до трех недель (острый бронхит), наступает резко, сопровождается кашлем (у более 90% больных) с мокротой (в 62% случаев). Разворачивание клинической картины обусловливается вирусной инфекцией: аденовирусами, вирусами гриппа, кори, коклюша. Обычно после деструктивного воздействия вирусов на эпителий бронхов добавляется бактериальное инфицирование. Эпидемиология коррелирует со вспышками ОРВИ. Атипическая форма заболевания провоцируется физическими и химическими факторами: пылью, сухим, холодным или горячим воздухом; окислами азота, сернистым газом. Пылевые, токсико-химические варианты патологии часто имеют тяжелое течение с удушьем, цианозом и другими проявлениями дыхательной недостаточности.

Клиническая картина легкого варианта заболевания включает такие признаки:

  • дискомфорт в загрудинной области;
  • кашель (у большинства сухой);
  • разбитость, слабость, мышечные боли;
  • жесткость дыхания;
  • сухой хрип;
  • гипертермия (до 38°C).

Бронхит с такими симптомами развивается обычно, если поражены крупные воздухоносные пути. На стадии средней тяжести ощущение общего недомогания приобретает более выраженный характер. Клиническая картина дополняется одышкой, болью в грудной клетке, брюшной стенке (из-за напряжения мышц во время кашля). Дыхание характеризуется мелкопузырчатыми хрипами, а мокрота делается слизисто-гнойной: эти симптомы связаны с воспалительными процессами, вызванными вторжением бактерий. Отсутствие лечения приводит к распространению патологии на мелкие бронхиолы; возникает осложнение — бронхиолит с симптомами интоксикации, дыхательной недостаточности из-за обструкции бронхов. Рентгенологическое исследование показывает вздутие легких. Если нет признаков снижения проходимости бронхов, симптоматика ослабевает через неделю.

Госпитализации при остром бронхите не требуется. Для снижения симптоматики используют немедикаментозную и лекарственную терапию. Необходимо облегчить выделение мокроты, уменьшив ее вязкость; устранить факторы, вызывающие кашель (пыль, раздражающие химические вещества). Ускорит избавление от кашля поддержание необходимого уровня гидратации увлажнением воздуха в помещении. Патогенетическое лечение бронхита предполагает:

  • восстановление нормальной секреции в трахее и бронхах, вязкости и эластичности (реологических свойств) секрета;
  • восстановление эпителия бронхов и нормализацию мукоцилиарного клиренса (механизма естественной санации легких);
  • восстановление тонуса гладкой мускулатуры и нормализацию диаметра просвета бронхов.

Для воздействия на кашель применяют мукокинетики (термопсис, солодку, терпингидрат) — лекарства с отхаркивающим действием; препараты с муколитическим действием, изменяющим реологические параметры секрета (Ацетилцистеин, Флуимуцил); регидранты (солевые растворы); медикаменты с мукорегулирующим эффектом (Флюдитек); препараты, которые влияют на образование легочного сурфактанта (Бромгексин). При изнуряющем кашле показаны препараты с содержанием декстрометорфана или кодеина. Препараты обычно оказывают комплексный эффект. Например, Ацетилцистеин (АЦЦ) действует как муколитик, антиоксидант и антитоксический препарат. Бронхолитические лекарства (Сальбутамол, Сальметерол) применяются, если получены доказательства обструктивных явлений, а пациента мучает изнуряющий кашель.

Использование антибиотиков обычно не рекомендуется при бронхите: лечение и симптомы соответствуют вирусной этиологии в 90% случаев.

Если возникли сомнения относительно присоединения бактериальной инфекции к вирусному бронхиту, обычно принимается решение лечить пациента антибиотиками: это уменьшает риск пневмонии в случае диагностической ошибки.

Для борьбы с бактериальным поражением используют Амоксициллин, макролиды. Местную бактериальную обсемененность уменьшает Биопарокс — препарат с широким антибактериальным действием. Противовоспалительная терапия (Эреспал) направлена на снятие признаков воспаления: отеков, гиперсекреции, непроходимости бронхов. Острый бронхит проще предотвратить, снизив риск ОРВИ, на фоне которых чаще всего развивается эта патология.

Симптомы и лечение хронического бронхита

Дегенеративно-склеротическая патология воздухоносных путей развивается постепенно; симптоматика нарастает в течение многих лет. Сначала это утренний кашель с выделением мокроты; затем кашель усиливается в ответ на изменение погоды и приобретает постоянный характер. Хронический кашель может стать привычкой для больного: иногда пациенты даже отрицают наличие этого симптома, покашливая и на приеме у врача.

Причинами заболевания могут быть экзогенные и эндогенные факторы: загрязнение атмосферы, курение, работа на вредном производстве, инфекции вирусной и бактериальной природы, микоплазмы; нарушения носового дыхания; осложнение острого бронхита; метаболические нарушения (ожирение); генетическая предрасположенность. Эти факторы вызывают нарушение секреторной функции бронхов, спазмы гладкомышечного слоя бронхов и воспалительные реакции, деструкцию легочной ткани, фиброз, коллапс и деформацию бронхов. В отличие от острой формы, кашель может длиться несколько месяцев (обычно около трех). Клиническая картина включает ряд синдромов:

  1. Воспалительный (местный и общий). Проявлениями синдрома является повышение температуры, изменение количества лейкоцитов в крови. Бронхоскопия фиксирует воспаление на слизистой оболочке.
  2. Интоксикационный с жалобами на потливость, слабость, головную боль, потерю аппетита.
  3. Бронхообструктивный. О снижении способности бронхов к воздухопроведению свидетельствует надсадный характер кашля, выделение мокроты, одышка, появление свистящих хрипов на выдохе.

Лечить бронхит следует, воздействуя на причину заболевания. Например, имеет смысл отказаться от работы на вредном производстве с большим количеством летучих поллютантов, раздражающих бронхи; бросить курить; ликвидировать очаг инфекции.

Далее требуется остановить развитие болезни, восстанавливая нарушенную проходимость бронхов, улучшая вентиляцию легких. На этом этапе помощь окажет медикаментозная терапия: муколитические препараты, отхаркивающие лекарства, бронхолитики, противовоспалительные препараты и иммуномодуляторы.

На решение этой же проблемы работают физиотерапевтические мероприятия: дыхательная гимнастика, массаж, кислородная терапия.

Профилактика бронхита

Предотвращение острого бронхита заключается главным образом в предупреждении ОРВИ. Для этого необходимо соблюдать гигиену (чаще мыть руки), минимизировать контакты с носом и глазами. Несмотря на простоту этой меры, исследования показывают ее высокую эффективность. Регулярная вакцинация против гриппа тоже существенно снижает риск бронхита.

Хронический бронхит предупреждается избеганием факторов риска (поллютантов физической, химической, микробиологической природы), в том числе отказом от курения. Среди заболевших хроническим бронхитом 80% составляют курильщики. Требуется своевременное лечение острого бронхита и терапия сопутствующей патологии (туберкулеза, сердечной недостаточности, расстройств обмена веществ, хронического алкоголизма).

Для неосложненного бронхита прогноз обычно благоприятный. Опасные осложнения этой патологии относятся к другим категориям заболеваний.

Использованные источники: olegkih.ru

Бронхит у взрослых — симптомы, признаки, лечение

Бронхит – воспалительный процесс в органах дыхательной системы. Заболевание бывает острым и хроническим. Длится затяжной кашель около 3-4 недель. Бронхит часто сопровождает острую респираторную болезнь, если воспаление поражает бронхиальное дерево. Также хроническим бронхитом страдают заядлые курильщики.

Воспаление в бронхах медики не считают опасным для жизни, но без необходимого лечения болезнь приводит к развитию осложнений. Одним из них является пневмония, которая имеет затяжной характер и требует пристального внимания и специфического лечения. Терапия бронхита и его осложнений различны. Все зависит от симптоматики и характера осложнения. В некоторых случаях оно рассматривается, как отдельное заболевание.

Виды бронхита

Классифицируют болезнь по этиологии. В медицине выявляют бронхит:

  1. Вирусный – когда болезнь вызвана патогенными микроорганизмами на фоне гриппа, инфекции, а так же распространенной аденовирусной инфекции.
  2. Туберкулёзный – кашель вызывают туберкулезные бактерии.
  3. Инфекционный – болезнь провоцирует размножение атипичных бактерий.
  4. Аллергический – недуг появляется под воздействием аллергенов, которые являются внутренним раздражителем для бронхов.
  5. Токсико-химический – появление кашля на фоне отравления организма ядовитыми веществами, развивается при неблагоприятной окружающей среде на производстве или при плохой этиологии места проживания.

У взрослых людей недуг диагностируется в любом возрасте. Доктор также определяет бронхит по симптомам и характеру развития. Воспалительный процесс может развиваться самостоятельно либо быть вторичным при другой болезни. Дифференцируют болезнь по своему характеру и симптоматике:

  1. Острая форма – развивается на фоне острой инфекции либо гриппа, хорошо поддается назначенной терапии, в результате чего происходит достаточно быстрое выздоровление.
  2. Хроническая форма – имеет большую длительность и плохо поддается назначенной терапии, недуг сопровождается хроническим кашлем.

Признаки бронхита

От симптоматики заболевания зависит дальнейшая схема лечения. Терапию обязательно назначает квалифицированный врач. Различные виды бронхита отличаются по своим симптомам. Основные симптомы различных форм недуга:

Инфекционный бронхит (легкое течение)
Распознать инфекционную природу бронхиту достаточно несложно. Опытный врач обязательно сразу правильно установит диагноз. Основными симптомами при легком течении инфекционной формы недуга являются:

  • сухой кашель, иногда становящийся влажным;
  • дискомфорт и ощущение сдавливания в грудной клетке;
  • субфебрильная температура тела;
  • ощущение общей слабости;
  • явное снижение работоспособности;
  • очень жёсткое дыхание и хрипы непосредственно при глубоком вдохе;
  • плохой анализ крови.

Инфекционная форма бронхита (тяжелое течение)
Недуг сопровождается, как правило, сильным кашлем и одышкой на выдохе. Пациент постоянно страдает от дискомфорта в груди. На фоне сильного перенапряжения брюшных мышц из-за кашля могут возникнуть периодические боли в животе. Основные симптомы данной формы:

  • затрудненное дыхание;
  • очень сильный кашель и боль в груди;
  • гнойная либо серозно-гнойная мокрота;
  • влажные хрипы при прослушивании;
  • выраженное недомогание.

Острый бронхит
В самом начале данной формы недуга диагностируется сухой сильный кашель. Он усиливается в ночное время и наступает мучительными приступами. Далее кашель становиться влажным – усиливается выделение секрета, и бронхи стараются избавиться от накопившейся слизи. Основные проявления острого бронхита:

  • сильный кашель;
  • высокая t;
  • усталость и слабость;
  • лихорадка;
  • боли в грудной клетке;
  • потеря работоспособности;
  • сухие хрипы в легких.

Хроническая форма
Обычно при хронической форме вязкая мокрота отделяется постоянно. Процесс сопровождается сильным приступообразным кашлем. Он носит затяжной характер. При ремиссии мокрота напоминает привычную слизь, но может приобретать коричневый или желтый цвет. Хроническим бронхитом часто страдают шахтеры. При хроническом бронхите основные симптомы:

  • постоянный кашель;
  • одышка;
  • серозно-гнойная мокрота при обострении.

Аллергический бронхит
Недуг имеет аллергическую причину возникновения. Кашель провоцируют сильные аллергены, которые раздражают слизистую оболочку бронхов. Симптомами являются:

  • трудное дыхание;
  • одышка;
  • наблюдается постоянное покашливание;
  • прослушиваются рассеянные хрипы.

Токсический бронхит
Отравление ядовитыми веществами вызывает сильный мучительный кашель. Через некоторый временной период начинает отходить уже влажная мокрота. Повышается t тела. Токсическая форма заболевания сопровождается:

  • кашлем;
  • болями, возникающими непосредственно в грудной клетке;
  • общим недомоганием;
  • очень сильной слабостью;
  • потерей работоспособности;
  • сухими хрипами в легких.

Механизм развития бронхита

Происходит заражение нижних отделов респираторного пути. Болезнь затрагивает трахею, бронхи и легкие. У взрослых бронхит протекает с некоторыми отличиями. У взрослого человека хорошо развита мускулатура грудной клетки и все кровеносные сосуды. Также отлично сформирован уже навык откашливания. Дети, в отличие от взрослых, не умеют в полной мере очистить бронхи от накопившейся мокроты. Также у взрослых шире просвет бронхиального дерева, что способствует лучшему очищению и быстрому отхождению слизи.

Развивается бронхит первично или является присоединенным вторичным недугом. Болезнь провоцирует активность вредных вирусов. Они проникают воздушно-капельным путем и через нос и рот попадают в бронхи. Бронхит появляется из-за действия:

Нередко недуг носит смешанный бактериальный характер.патогенные организмы раздражают слизистую органа и разрушают структуру слизистой оболочки. Основным признаком бронхита является кашель.

Осложнения при бронхите

Чем опасен данный недуг? Очень серьёзную опасность представляет для больного бронхитом взрослого пневмония. При ней инфекция спускается ниже, в дыхательные пути легких. Происходит инфицирование органических тканей и альвеол. Диагностируется воспаление легких, которое без должного лечения может вызвать смертельный исход. При пневмонии стенки бронхов утрачивают свою эластичность, начинаются склеротические изменения в тканях, ухудшается вентиляция легких и обмен воздуха в легочной ткани.

Частое проявление бронхита может спровоцировать бронхиальную астму. Заболевание представляет собой хронический недуг неинфекционной природы, при котором наблюдается воспаление дыхательных путей. Астма сопровождается приступами одышки, удушья и кашля. Развивается после бронхита. В настоящее время бронхиальная астма считается социальной проблемой, поскольку болезнью страдает очень большой процент населения Земли.

При бронхите также может возникнуть обструкция глубоких слоев бронхов. Это чревато деформацией и рубцеванием органической ткани. Осложнение сопровождается сильным мучительным кашлем, нарушением дыхательной функции, сужением просвета бронхиального дерева. Очень часто обструктивный бронхит становится причиной развития бронхиальной астмы.

Лечение

Поможет справиться с недугом на любой стадии только комплексная терапия. Она должна быть направлена на устранение симптомов бронхита, облегчение отхождения мокроты и восстановление дыхательной функции. Тактика борьбы с заболеванием также включает постельный режим и прием назначенных врачом медикаментов.

Антибиотики при недуге
Взрослым, которые страдают бронхитом, назначаются такие антибактериальные средства:

  • макролиды;
  • так называемые аминопенициллины;
  • цефалоспоорины;
  • препараты-фторхинолы.

Антибиотики нового поколения, широкого спектра, активны в отношении многих патогенных микроорганизмов. Бронхит могут вызывать стрептококки, пневмококки, стафилококк. Лекарства антибиотики разрушают клеточные мембраны бактерий и прекращают их жизнедеятельность.

Антибиотики уничтожают возбудителей заболевания, устраняют воспалительный процесс в бронхах. Следует знать, что лечение препаратами из группы пенициллинов может вызвать аллергическую реакцию.

Для устранения бронхита применяются такие лекарства-аминопенициллины:

  • Амоксиклав;
  • Препарат — Аугументин;
  • Флемоксин Солютаб.

Из средств-макролидов используются:

Группа фторхинолонов – лекарства, которые применяются при непереносимости антибиотиков I и II рядов. Фторхинолы прекращают деятельность бактерий, разрушая ДНК патогенных микроорганизмов. В лечении бронхита используются:

Группа цефалоспоринов являются своеобразным резервом. Его используют при осложненном обструктивном бронхите. В некоторых случаях могут назначаться:

Часто при бронхите назначаются уколы антибиотиков. Применяется терапия пенициллинами, Гентамицином, Цефтриаксоном. Анбитибиотик из ампулы быстрее попадает в кровь и оказывает более мощное воздействие. Обычно уколы применяются при обострении бронхита.

Прием антибиотиков может спровоцировать развитие дисбактериоза. Следует непременно поддержать работу желудочно-кишечного тракта употреблением молочно-кислых бактерий. Совместно с антибиотиками назначаются Линекс, Бифидумбактерин. Известно, что некоторая пища (копчености, жареные блюда, кондитерские сладости) производит сильную нагрузку на клетки печени. В лечении бронхита этот орган испытывает большую нагрузку. Поэтому при приеме лекарственных средств необходимо придерживаться правильной диеты – питаться только легкоусваиваемой пищей, исключить жареное и жирное.

Отхаркивающие лекарства
Терапия должна быть направлена на улучшение вывода слизи из бронхов. Заболевание провоцирует кашель. Чтобы избавиться от него, требуется поскорее очистить бронхи от слизи и уменьшить ее выделение. В лечении недуга широко применяются отхаркивающие и противокашлевые средства.

Препараты изготавливаются на основе лекарственных трав алтея, термопсиса и грукдных сборов. Лекарства для разжижения мокроты:

Витамины
Употребление витаминных комплексов при бронхите помогает поддержать и усилить иммунитет. Какие витамины необходимо принимать при недуге? Снять спазмы, уменьшить воспалительный процесс помогут витамины группы В. Эти витамины проявляют активное воздействие на патогенные микроорганизмы.

Витамины защищают дыхательные пути и усиливают работу иммунитета. Как известно, именно иммунная система ответственная за быстрое выздоровление. При хорошем иммунитете происходит выработка необходимого количества антител, повышается клеточное потребление кислорода. Болезнь постепенно отступает.

Помогают справиться с недугом такие витаминные комплексы для взрослых:

  • Мультимакс;
  • Алфавит Классик;
  • Ревит;
  • Мульти-табс;
  • Биовитрум;
  • Сановит.

Все вышеперечисленные препараты оказывают на организм благоприятное комплексное воздействие. Витамины улучшают кровоснабжение легких и бронхов, улучшают микроциркуляцию крови, запускают нужные процессы регенерации клеток внутри человеческого организма.

Горчичники при бронхите

Лечение горчичниками при сильном затяжном кашле показывает быстрый положительный терапевтический результат. Действие горчсичника основывается на механическом раздражении поверхностных сосудов и органических тканей бронхов. После установки горчичника кожа становится горячей, наблюдается кпраснота. Это воздействуют эфирные масла горчицы. Они запускают нужные для выздоровления процессы. После горчичника бронхи приходят в активность и начинают интенсивно избавляться от слизи.

  • улучшает выведение мокроты;
  • снимает воспалительный процесс;
  • активизирует кровоснабжение бронхов;
  • прогревает окололежащие ткани.
  • судороги;
  • болезни позвоночника;
  • рак;
  • туберкулез легких;
  • плохая свертываемость крови;
  • кожные высыпания;
  • псориаз;
  • гипертония;
  • сердечная недостаточность.

Грудные сборы

Фитотерапия – мощный помощник при борьбе с кашлем. Лекарственные травы оказывают безопасное лечебное воздействие. Способствуют разжижению и отхаркиванию мокроты из дерева бронхов, уменьшению приступов кашля, снятию воспалительного процесса. Полезно принимать такие растительные настои и отвары:

  • мать-и мачеха, календула, подорожник;
  • корень алтея, корень солодки, мать-и-мачеха;
  • ромашка, шиповник, алтей, липа;
  • мята, шалфей, тысячелистник, эвкалипт.

Противокашлевые травы оказывают мощный целебный эффект. Можно составить грудной сбор самостоятельно, взяв различные виды трав. Растительное сырье берут в равных частях, заваривают в термосе или кастрюле, настаивают, процеживают. Принимают по 1/3 стакана 3-4 раз в сутки. Лучше пить травы натощак, когда желудок не переполнен пищей и не переваривает ее. Также необходимо употреблять плоды рябины, калины, смородины, малиновое варенье.

В фиточай полезно добавлять лимон и ложечку меда. Такой целебный напиток быстро снимет жар, успокоит раздраженное кашлем горло, снимет его покраснение, уменьшит количество выделяемой мокроты. Полезный напиток необходимо принимать до исчезновения симптомов заболевания. Комплексные меры в борьбе с недугом обязательно дадут быстрый положительный результат и приведут к скорейшему выздоровлению.

Использованные источники: howtogetrid.ru

Острый и хронический бронхит видео

Занесите наш ресурс в избранное

Медицинская он-лайн библиотека

Специально для практикующих медиков и студентов.

Хронический бронхит — причины, сиптомы, лечение, видео

Хронический бронхит – это серьезное заболевание организма человека, длительнопротекающее, не заканчивающееся полным выздоровлением, а лишь временным стиханием проявлений и симптомов под воздействием различных методов лечения.

Давайте поближе познакомимся с этим грозным заболеванием и разберем его причины, механизмы возникновения, симптомы и проявления, а также лечение, в том числе и народными средствами.

Причины хронического бронхита

Основной причиной хронического бронхита является воспаление стенки бронхов. К этому воспалению могут привести различные механизмы и возбудители:
— различные бактерии и вирусы (стрептококки, стафилококки, пневмококки, кишечные палочки, вирусы гриппа, аденовирусы и многие другие),
— токсические химические агенты (пары кислот, щелочей, других резкопахнущих веществ, табачный дым и т.д.),
— аллергия на различные препараты, продукты или чаще всего – на пыльцу растений во время их цветения.

Механизм развития хронического бронхита

В норме стенки бронхов выстланы реснитчатым эпителием. Он представляет собой ковер из миллиардов микроскопических ресничек, которые колышутся по направлению к выходу из бронхов и выгоняют из них все попавшие в бронхи вещества, как токсические, так и микробные.

Запомните: реснички – самый главный иммунный барьер перед инфекцией и перед воспалением. Их надо беречь.

Но этот барьер может повреждаться. В случае табакокурения горячий дым просто убивает и повреждает эти реснички, они сморщиваются и не восстанавливаются длительное время. То же самое может происходить и в случае вредных условий работы – со щелочами, с кислотами, с едкими и раздражающими реагентами.

Как только реснички гибнут, в стенки бронхов проникают микробы – возбудители инфекций, и вызывают микробное воспаление.

Запомните: любой механизм развития хронического бронхита рано или поздно заканчивается микробным воспалением.

Если главный фактор, который вызвал весь этот процесс, не устранен, то острое воспаление затягивается, продолжается, не излечивается, и постепенно переходит в хроническое, то есть острый бронхит перешел в хронический. Обычно этот процесс длится от 3 до 6 месяцев на протяжении не менее двух лет. То есть если в первый год человек кашляет в течение 3 и более месяцев, затем может быть период без кашля, и на второй год человек также кашляет 3 и более месяцев, ему ставится диагноз «хронический бронхит».

Запомните: хроническим бронхитом болеют ВСЕ КУРИЛЬЩИКИ. Для этого даже выделили отдельное заболевание – «хронический бронхит курильщика». Причина – постоянная гибель ресничек бронхов и постоянное воспаление стенок бронхов. Поэтому все курильщики пока курят, постоянно кашляют.

Запомните: хроническим бронхитом курильщика болеют даже некурящие, но живущие в тесном контакте с курильщиком родственники и постоянно вдыхающие табачный дым.

В стенках бронхов при хроническом бронхите разрастается более грубая соединительная ткань, в виде грубых волокон, которая постепенно сужает просвет бронхов, и они становятся плохо проходимыми для воздуха (см на рисунках).

Симптомы хронического бронхита

Самый главный симптом хронического бронхита – это КАШЕЛЬ. Он должен беспокоить больного не менее 3 месяцев в году на протяжении двух и более лет. Тогда ставится диагноз «хронический бронхит».
Кашель у такого больного не сильный, но постоянный. Один раз в несколько минут он подкашливает, отхаркивает небольшое количество мокроты. Ночью больной кашляет редко, но утром – особенно сильно. Это обусловлено скоплением мокроты в лежачем положении. И как только человек встает, мокрота стекает и раздражает кашлевые рецепторы бронхов, и человек кашляет. Утром он может откашлять довольно много мокроты. А днем – опять по чуть-чуть, но постоянно.

Температура при хроническом бронхите – редкий симптом. Обычно она появляется при обострении, то есть при присоединении ОРВИ и усилении кашля.

Одышка. Этот симптом обычно появляется при поздних стадиях развития хронического бронхита – через три-пять лет от начала кашля и постановки диагноза.
Причиной одышки является сужение стенок бронхов (см рисунок выше). В этом случае воздух входит в легкие более-менее свободно ввиду работы дыхательных мышц, но выходит с большим трудом, так как стенки бронхов не пускают его наружу. В результате легкие расширяются, перегородки между альвеолами (воздушными пузырьками в легких, где и происходит обмен газов) повреждаются, самих альвеол становится мало, и газообмен уменьшается. То есть фактически, того кислорода, что хватало раньше, теперь уже не хватает. Такое состояние называется эмфизема легких. Оно не лечится, а только оперируется.

Лечение хронического бронхита

Лечение такого больного всегда комплексное.

1) Самый первый и самый главный шаг в лечении хронического бронхита – это устранение вредного фактора, который и вызвал его появление. То есть если это табачный дым – бросить курить, если работа во вредном производстве – смена работы, если микробы или вирусы – противомикробное или противовирусное лечение.

Запомните: если не устранены вредные факторы, все лечение пойдет насмарку!

2) Антибиотики. Используются только при доказанной бактериальной причине бронхита, а также при обострении, когда выделяется гнойная желто-зеленая мокрота.
Из антибиотиков используются ампициллин, флемоксин, ампиокс, гентамицин, цевазолин, кефзол и другие цефалоспорины. В сложных случаях используют офлоксацин и другие фторхинолоны.
Использовать антибиотики можно только под контролем врача.

3) Отхаркивающие и разжижающие мокроту средства (муколитики). Используются часто и густо. Но если вредный фактор не устранен – их использовать бесполезно.
Бромгексин, АЦЦ, мукалтин.

Запомните: все народные средства при хроническом бронхите также являются только муколитиками. Это мать-и-мачеха (листья), лист подорожника, девясила, чабреца, аниса обыкновенного, корень алтея, редька черная с медом (из редьки выскребается внутренность и наливается мед, настаивается сутки и выпивается), пережженный сахар.

4) Противоаллергические препараты для купирования приступов аллергии во время цветения растений. Это обязательно должен выписать врач. Самостоятельно лучше в аллергию не вмешиваться.

5) В случае присоединения бронхоспазмов и одышки начинают использовать препараты, расширяющие бронхи: бронходилататоры в виде ингаляций или таблеток. Подробнее про бронхоспазм здесь – http://www.medic-lit.ru/sovet_gl.php?id=4

6) Оперативное лечение используется только при далеко зашедших случаях, с тяжелыми осложнениями в виде эмфиземы. В этом случае больному показана пересадка легких.

И под конец — видео на тему «хронический бронхит» от известного доктора Комаровского.

Использованные источники: www.medic-lit.ru

Похожие статьи